眼科名醫蔡瑞芳 宣布停做雷射手術

作者： 邱俐穎、張睿纖、林志成╱台北報導 | 中時電子報 – 2012年2月15日 上午10:14

中國時報【邱俐穎、張睿纖、林志成╱台北報導】

雷射近視手術正夯，但雷射近視矯正手術名醫、國內最早進行「準分子雷射層狀角膜成型術」（ＬＡＳＩＫ）人體試驗成功的蔡瑞芳考量手術可能帶來後遺症，宣布不再做雷射近視手術，已「停機」半年，引發外界質疑手術安全性。

但也有國內眼科醫師認為，雷射手術技術已成熟，安全性沒有太大問題。衛生署則表示，除非國內外專家學者都認同雷射近視手術對人體有害，否則不會單憑一個醫師意見就禁止手術。

中華民國眼科醫學會昨強調，雷射近視「在合適篩選條件下是安全的手術」，術後發生足以影響視力後遺症的機率低於一％。

蔡瑞芳昨下午舉行記者會，說明雷射近視手術安全性無虞，他決定不開刀是想對病患「負責」，「我不會跟其他患者說絕對不能雷射手術，但希望眼科醫師開刀前，主動告知日後可能的併發症、後遺症，讓患者知道風險」。

蔡瑞芳說，他發現手術患者十、廿年後，視力出現減退、模糊，甚至影響日常生活作息。但病患沒有白內障、黃斑部病變等症狀，懷疑可能與雷射後角膜瓣發炎有關。

他說，雷射近視手術後角膜瓣永久無法癒合，若慢性發炎，發炎細胞累積在角膜辦裡，就可能造成後遺症；雷射近視手術可能會帶來眩光、眼睛乾澀與夜間視力減退等不可回復的併發症。

面對蔡瑞芳丟出的震撼彈，眼科醫學會理事、台大醫學院眼科副教授丘子宏強調，據國際醫學會統計，雷射近視手術後，九十五％患者視力成功恢復○．八以上，後遺症發生率低於一％。任何手術都有副作用，但手術併發症機率低於一％是在科學可接受範圍內。

眼科醫學會推估，目前全台約一百家醫療院所進行雷射近視手術，以每年二、三萬人推估，從一九九六年國內開放迄今，曾接受雷射近視屈光矯正者應有幾十萬人。

但蔡瑞芳的話聽在病人耳中，不是滋味。「聽到蔡瑞芳現在講的話，我擔心自己很快就會有併發症出現。」十多年前由蔡瑞芳操刀接受雷射近視手術的林先生不滿說，蔡瑞芳若有醫德，就要提供患者長期服務，而不是賺飽了拍拍屁股說「以後不再動這種手術」。